Sleep deprivation (SD) (also referred as insomnia) is
a condition in which peoples fails to get enough sleep
due to excessiveyawning, facing difficulty
to learn new concepts, forgetfulness as well as depressed
mood. This could be occurs due to several possible
reasons including medications, stress (caused by shift
work).
Despite the fact that sleep is important for the
normal physiology, it currently affects millions of
people around the world US (70 million) and Europe (45
million). Due to increase work demand nowadays lots of
peoples experiencing sleep deprivation hence, this could
be the reason for several car accident followed by death
and morbidity.
This review highlighted the impact of SD on
neurotransmitter release and functions, theories
(Flip-flop theory, oxidative stress theory,
neuroinflammation theory, neurotransmitter theory, and
hormonal theory) associated with SD pathogenesis apart
from this it also demonstrate the molecular pathways
underlying SD (PI3K and Akt, NF-_B, Nrf2, and adenosine
pathway. However, this study also elaborates the SD
induced changes in the level of neurotransmitters,
hormonal, and mitochondrial functions. Along with this,
it also covers several molecular aspects associated with
SD as well. Through this study a link is made between SD
and associated causes, which will further help to develop
potential therapeutic strategy against SD.
Les
bâillements témoins d'une dette de
sommeil
La privation de sommeil (SD) (également
appelée insomnie) est un état dans lequel
les personnes ne parviennent pas à dormir
suffisamment, ce qui entraîne des
bâillements excessifs, des
difficultés à apprendre de nouveaux
concepts, des oublis ainsi qu'une humeur
dépressive. Plusieurs raisons peuvent être
à l'origine de ce phénomène,
notamment la prise de médicaments et le stress
(causé par le travail posté).
Bien que le sommeil soit important pour la
physiologie normale, il affecte actuellement des millions
de personnes dans le monde, aux États-Unis (70
millions) et en Europe (45 millions). En raison de
l'augmentation de la demande de travail, de nombreuses
personnes souffrent aujourd'hui d'un manque de sommeil,
ce qui pourrait être la raison de plusieurs
accidents de voiture suivis de décès et de
morbidité. Cette revue a mis en évidence
l'impact du SD sur la libération et les fonctions
des neurotransmetteurs, les théories
(théorie de la bascule, théorie du stress
oxydatif, théorie de la neuroinflammation,
théorie des neurotransmetteurs et théorie
hormonale) associées à la
pathogenèse du SD ; en outre, elle démontre
également les voies moléculaires
sous-jacentes au SD (PI3K et Akt, NF-_B, Nrf2 et voie de
l'adénosine). Cependant, cette étude
décrit également les changements induits
par le SD au niveau des neurotransmetteurs, des fonctions
hormonales et mitochondriales. En outre, elle couvre
également plusieurs aspects moléculaires
associés au SD. Grâce à cette
étude, un lien est établi entre le syndrome
de Down et les causes associées, ce qui permettra
de développer une stratégie
thérapeutique potentielle contre le syndrome de
Down.
The purpose of this study was to explore the
alertness of premonitory symptoms in stroke patients with
prehospital delay, and to analyze the influencing
factors.
A cross-sectional study using the convenience
sampling method was conducted in the neurology department
of a general hospital between November 2018 and July
2019. A total of 352 stroke patients were participated in
the survey.
A hierarchical multiple regression was performed to
analyze the factors related to the alertness of
premonitory symptoms (0-9 scores) in stroke patients with
prehospital delay.
The alertness score was 6.53 ± 2.377. The lowest
score of 0.55 ± 0.498 was for "Continuous yawning
occurs continuously despite no tiredness or lack of sleep
is okay, and need not be treated." The hierarchical
regression results revealed that symptom onset, symptom
change before admission, knowledge, social support were
the influencing factors delaying the alertness of
premonitory symptoms. Knowledge and support from friends
could improve the alertness, while support from family
and other support had a notable negative impact.
Stroke patients need to be more alert toward
premonitory symptoms. This alertness is related to stroke
knowledge and social support. Nurses should formulate
interventions and advise stroke patients to improve their
stroke knowledge and expand their social network.
Bâillements et
AVC
Le but de cette étude était
d'étudier les symptômes d'alerte en
préhosipitalier en cas d'ccident vasculaire
cérébral.
Une étude transversale utilisant la
méthode d'échantillonnage de convenance a
été menée dans le service de
neurologie d'un hôpital général entre
novembre 2018 et juillet 2019. Un total de 352 patients
victimes d'un AVC ont participé à
l'enquête. Une régression multiple
hiérarchique a été
réalisée pour analyser les facteurs
liés à la vigilance des symptômes
prémonitoires (scores 0-9) chez les patients
victimes d'un AVC avec un retard
préhospitalier.
Le score de vigilance était de 6,53 ±
2,377. Le score le plus bas de 0,55 ± 0,498
était pour "Des bâillements
répétés se produisent en
dépit de l'absence de fatigue ou de manque de
sommeil, c'est une alerte sans traitement
spécifique". Les résultats de la
régression hiérarchique ont
révélé que l'apparition des
symptômes, l'évolution des symptômes
avant l'admission, les connaissances, le soutien social
étaient les facteurs d'influence retardant la
vigilance des symptômes prémonitoires. Les
connaissances et le soutien des amis pouvaient
améliorer la vigilance, tandis que le soutien de
la famille et les autres soutiens avaient un impact
négatif notable.
Les patients victimes d'un AVC doivent être
plus attentifs aux symptômes prémonitoires.
Cette vigilance est liée à la connaissance
de l'AVC et au soutien social. Les infirmières
devraient formuler des interventions et conseiller aux
patients victimes d'un AVC d'améliorer leurs
connaissances sur l'AVC et d'élargir leur
réseau social.
pp.209-10 (Chapter VII. Transitory
Symptom-Constructions During the Analysis):
Expression
displacements
I noticed with one patient that he yawned with
striking frequency. I then remarked that the yawning
accompanied just those analytic conversations whose
content, would more suitably have evoked interest than
boredom. Another patient who came to treatment soon after
this brought me what I believe to be the solution of this
peculiar phenomenon. She also yawned often and at
inappropriate times, but in her case the yawning was
sometimes accompanied with a flow of tears. That gave me
the idea that these patients' yawning might be a
distorted sigh, and in both cases the analysis confirmed
my surmise.
The censorship effected in both cases the repression
of certain disagreeable emotional states that were
aroused through the analysis (pain, grief), but it was
unable to bring about a complete suppression, only a
displacement of the movements of expression, one that was
enough, however, to conceal from consciousness the real
character of the emotional state. On turning my
attention, after these observations, to the movements of
expression with other patients as well, I found that
there are other forms of "expression displacements."
[…] We see that the displacement from one
emotional expression to another takes place along the
line of physiological vicinity (yawning-sighing;
talking-coughing).
Les expressions
distractives
J'ai remarqué chez un patient qu'il
bâillait avec une fréquence
élevée. J'ai alors remarqué que ces
bâillements accompagnaient justement les
conversations analytiques dont le contenu avait davantage
suscité de l'intérêt que de l'ennui.
Un autre patient qui est venu en traitement peu
après, m'a apporté ce que je crois
être la solution de ce phénomène
particulier.
Elle aussi bâillait souvent et à des
moments inappropriés, mais dans son cas, le
bâillement était parfois accompagné
d'un écoulement de larmes. Cela m'a donné
l'idée que le bâillement de ces patients
pouvait être un soupir déformé, et
dans les deux cas, l'analyse a confirmé ma
supposition. La censure opérait dans les deux cas
le refoulement de certains états affectifs
désagréables qui étaient
suscités par l'analyse (douleur, chagrin), mais
elle ne pouvait entraîner une suppression
complète, seulement un déplacement des
mouvements d'expression, suffisant cependant pour
dissimuler à la conscience le caractère
réel de l'état affectif. En portant mon
attention, après ces observations, sur les
mouvements d'expression chez d'autres malades
également, j'ai constaté qu'il existe
d'autres formes de "déplacements d'expression."
[...] Nous voyons que le déplacement d'une
expression émotionnelle à une autre a lieu
le long de la ligne de voisinage physiologique
(bâillement-soupir ; parler-toux).
