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Parakinesia
Brachialis Oscitans and Excessive yawning From
Tumefactive Demyelination
- Tsai C-C, Lee JD, Chen T.
- The
Neurohospitalist
- 2024;14(1):104-105
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- Hand up !
yawn and raise your arm
- Walusinski O, Bogosslavsky J, Neau JP.
- The International Journal of
Stroke
- 2010;5(1):21-27.
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- Tous
les articles sur la parakinésie brachiale
oscitante
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- All
articles about parakinsia brachialis
oscitans
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Hemiplegia and
parakinesia brachialis oscitans
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- The authors present a case and video of a 31-year-old
man with biopsy-confirmed tumefactive demyelination
affecting the right internal capsule causing left
hemiplegia, excessive yawning, and the curious but well
described phenomenon of parakinesia brachialis oscitans
(PBO) with transient tonic elevation of his paralyzed arm
while yawning. PBO is most commonly reported in ischemic
stroke with internal capsule or pontomedullary brainstem
lesions. Our case uniquely demonstrates this phenomenon
in the case of tumefactive demyelination. They also
highlight excessive yawning which has also been described
in multiple sclerosis.
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- Parakinésie
brachiale oscitante, un cas au cours d'une
sclérose en plaques
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- Les auteurs présentent le cas avec sa
vidéo d'un homme de 31 ans atteint d'une
démyélinisation tumorale confirmée
par biopsie touchant la capsule interne droite et
provoquant une hémiplégie gauche, des
bâillements excessifs et le curieux
phénomène, bien décrit, de la
parakinésie brachiale oscitante (PBO) avec une
élévation tonique transitoire de son bras
paralysé pendant qu'il bâille. La
parakinésie brachiale oscitante est le plus
souvent rapportée dans les accidents vasculaires
cérébraux ischémiques avec des
lésions de la capsule interne ou du tronc
cérébral pontomédullaire. Leur cas
démontre de manière unique ce
phénomène dans le cas d'une
démyélinisation tumorale. Ils soulignent
également que des bâillements excessifs ont
également été décrits au
cours de la sclérose en plaques.
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Exploring
the incidence and etiopathogenesis of pathological
yawning as adverse side effect of psychotropic
drugs
- Mohandoss AA, Thavarajah R.
- Neuropsychopharmacol
Hung
- 2023;25(4):194-205
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Yawning as side
effects of drugs
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- Yawning is a normal, stereotyped physiological event
in humans and animal kingdom. When excessive (>3 per
15 minutes), it is termed as pathological yawning (PY).
PY could be due to many causes but more commonly
associated with side-effect of drugs, notably involving
those used in psychopharmacology. Though there are
isolated case reports and case-series, there are no
large-scale reports of PY. This work attempted to address
this lacuna.
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- The current work attempted to identify
characteristics of PY as collated from adverse drug
effect databases of Australia (Database of Adverse Event
Notifications), Canada (Canada Vigilance Adverse Reaction
Online Database) and the United States of America (FDA
Adverse Event Reporting System - FAERS). These databases
collect and provide public access to reports of adverse
events related to drugs and therapeutic goods. They act
as a prime pharmacovigilance tool as well as a first-line
resource for healthcare professionals, researchers, and
the public to monitor the safety of these products and
make informed decisions. In the first week of June 2023,
open access, unrestricted adverse effect of drug
databases were explored, using the word "YAWNING" as the
only search term for the side effect of any drug without
any restrictions.
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- The collected details of PY cases with their gender,
age, reason for drug use, other concomitant complaints as
well as the nature of adverse event(s) and its treatment
requirements were assessed. Descriptive statistics were
used. Result: Of the 2655 instances in USA database,
398(15%) had more than 1 suspect drug and in total 578
medications involved. The most commonly involved drugs
were apomorphine, sertraline, fluoxetine and paroxetine.
In all 341(12.8%) cases reported of YAWN alone or with
one another sleep disorder, the most common offending
drug were fluoxetine hydrochloride.
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- The neural mechanism and physiology of yawning are
explained. This study stresses that a health care
professional, particularly mental health professionals
and neurologists, should be aware of the importance of PY
to deliver the best for the patients under their
care.
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- Des
bâillements comme effet secondaire de
médeicaments
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- Le bâillement est un événement
physiologique stéréotypé chez
l'homme et dans le règne animal. Lorsqu'il est
excessif (>3 par 15 minutes), on parle de
bâillements pathologiques (BP). Les
bâillements pathologiques peuvent avoir de
nombreuses causes, mais ils sont le plus souvent
associés à des effets secondaires de
médicaments, notamment ceux utilisés en
psychopharmacologie. Bien qu'il existe des rapports de
cas isolés et des séries de cas, il n'y a
pas de rapports à grande échelle sur le PY.
Ce travail a tenté de combler cette lacune.
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- Le présent travail a tenté d'identifier
les caractéristiques de BP telles qu'elles ont
été recueillies dans les bases de
données sur les effets indésirables des
médicaments en Australie (Database of Adverse
Event Notifications), au Canada (Canada Vigilance Adverse
Reaction Online Database) et aux États-Unis
d'Amérique (FDA Adverse Event Reporting System -
FAERS). Ces bases de données recueillent et
mettent à la disposition du public des rapports
sur les événements indésirables
liés aux médicaments et aux produits
thérapeutiques. Elles constituent un outil de
pharmacovigilance de premier ordre ainsi qu'une ressource
de première ligne pour les professionnels de la
santé, les chercheurs et le public afin de
surveiller la sécurité de ces produits et
de prendre des décisions en connaissance de
cause.
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- Au cours de la première semaine de juin 2023,
des bases de données d'effets indésirables
de médicaments en libre accès et sans
restriction ont été explorées, en
utilisant le mot "YAWNING" comme seul terme de recherche
pour l'effet secondaire de n'importe quel
médicament sans aucune restriction. Les
détails recueillis sur les cas de PY, leur sexe,
leur âge, la raison de l'utilisation du
médicament, d'autres plaintes concomitantes, ainsi
que la nature de l'effet indésirable et les
exigences de traitement ont été
examinés dans le cadre de l'étude.
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- Les détails recueillis sur les cas d'AP avec
leur sexe, leur âge, la raison de l'utilisation du
médicament, d'autres plaintes concomitantes ainsi
que la nature de l'événement (des
événements) indésirable(s) et ses
exigences en matière de traitement ont
été évalués. Des statistiques
descriptives ont été utilisées.
Résultat : Sur les 2655 cas recensés dans
la base de données américaine, 398 (15 %)
comportaient plus d'un médicament suspect, soit un
total de 578 médicaments impliqués. Les
médicaments les plus fréquemment
impliqués étaient l'apomorphine, la
sertraline, la fluoxétine et la paroxétine.
Dans les 341 (12,8 %) cas rapportés de YAWN seul
ou avec un autre trouble du sommeil, le médicament
le plus souvent incriminé était le
chlorhydrate de fluoxétine.
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- Le mécanisme neuronal et la physiologie du
bâillement sont expliqués. Cette
étude souligne que les professionnels de la
santé, en particulier les professionnels de la
santé mentale et les neurologues, doivent
être conscients de l'importance des
bâillements pour offrir le meilleur aux patients
dont ils s'occupent.
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