resolutionmini

mise à jour du
4 février 2007
Un holter à bâillements !
le somnolter de nomics
 
Vidéo d'un bâillement typique, référence

Chat-logomini

Un appareil de dépistage ambulatoire du syndrome des apnées du sommeil (Somnolter©) recherche les épisodes de ronflements et d'efforts ventilatoires par la mesure, de manière continue, des mouvements de la mandibule et par l'estimation de la distance intermaxillaire. Cette technique permet d'apprécier le nombre de bâillements, car l'ouverture de bouche particulièrement ample au cours des bâillements, est parfaitement visualisée sur les enregistrements de la distance intermaxillaire.
 
Comme l'indique le tracé ci-dessous, l'amplitude d'ouverture de la bouche lors d'un bâillement spontané est plus importante que l'ouverture volontaire maximale de la bouche lors du calibrage de l'appareil. A noter que l'occlusion qui suit la fin du bâillement apparaît également plus accentuée que l'occlusion volontaire.
 
somnholter
 
Les mouvements de la tête font partie intégrante du cycle ouverture/fermeture de la bouche nécessaire à la mastication, à l'élocution, au chant, mais aussi au bâillement (Abrahams, 1988, 1993).
 
D'un point de vue phylogènique, chez toutes les espèces, ce couplage fonctionnel a une valeur adaptative, sélectionnée, car elle assure une meilleure capacité à saisir des proies mais aussi à se défendre et à combattre. Les afférences sensori-motrices oro-faciales (trijumeau) sont nécessaires au contrôle de la motricité cervico-céphalique, c'est à dire que l'activité fonctionnelle mandibulaire est une association de mouvements synchronisés de la nuque et de la mâchoire dans lesquels interviennent les articulations temporo-maxillaires, le rachis cervical et sa musculature (Zafar, 2000). L'action des muscles masséters et cervicaux est synchronisée par une commande motrice commune automatique générée par le tronc cérébral, ("Central pattern generating circuits" Marder, 2005) c'est à dire les paires crâniennes V, VII, IX, X, XI, XII. Toutes ces structures motrices sont activées pendant les bâillements. T. Humphrey (1968) a parlé d'un réflexe trijémino-nuqual.
 
On appelle une pandiculation une ouverture maximale de la bouche associée à une contraction généralisée des muscles antigravitaires ou antigravifiques (André-Thomas, 1949) des quatre membres avec extension complète de l'ensemble du rachis, portant en arrière la tête. Ce puissant étirement s'accompagne d'une activation de tous les muscles de la face, et très curieusement, d'une contraction simultanée des muscles ouvrant la bouche (mylo-hyoïdiens et digastriques) et de ceux assurant sa fermeture (ptérygoïdiens, masséters, temporaux), expliquant les contraintes importantes subies alors par les articulations temporo-mandibulaires (Forte, 1982). Simultanément, le plus grand muscle de l'organisme, le diaphragme, se contracte massivement provoquant une ample inspiration par des voies aériennes supérieures ouvertes à l'extrême.
 
 
somnolter
holter-apios
 
yawning.info
 
Abrahams VC, Richmond FJ. Specialization of sensorimotor organization in the neck muscle system. Prog Brain Res. 1988;76:125-35.
 
Abrahams VC, Kori AA, Loeb GE, Richmond FJ, Rose PK, Keirstead SA. Facial input to neck motoneurons: trigemino-cervical reflexes in the conscious and anaesthetised cat. Exp Brain Res. 1993;97(1):23-30.
 
Humphrey T. The development of mouth opening and related reflexes involving the oral area of human fetuses. Ala J Med Sci. 1968;5(2):126-157.
 
Marder E, Rehm KJ. Development of central pattern generating circuits. Curr Opin Neurobiol. 2005;15(1):8693.
 
Zafar H, Nordh E, Eriksson PO. Temporal coordination between mandibular and head-neck movements during jaw opening-closing tasks in man. Arch Oral Biol. 2000;45(8):675-682.
 
 
Somnolter© développé par Nomics
 
WSL-2 Liège Science Park
rue des Chasseurs Ardennais, 4
B-4031 Angleur (Belgium)
 

et en 1890 le graphique de Charles Féré :
charles fere
Les enregistrements au XIX° siècle:
JM Charcot 1888
Ch Féré 1890
 
A method of graphic registration of the act
of yawning and others form
of mouth movements
Bordiushkov  IuN
Biull Eksp Biol Med
1958;46(7):885-887