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les articles sur la parakinésie brachiale
oscitante
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articles about parakinsia brachialis
oscitans
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- Gjesping er smittsomt, men sjelden uttrykk
for sykdom. For noen år siden hadde jeg en
49 år gammel pasient med venstresidig
hemiplegi som jeg fikk til å gjespe
(video). Jeg lar John Abercrombie (1780 &endash;
1844) beskrive ham: «I had some time ago
under my care, a man affected with hemiplegia of
the left side, the palsy complete, without the
least attempt at motion, except…every time
he yawned the paralytic arm raised
up…» (1). Dette besynderlige fenomenet
er i moderne litteratur omtalt kun et
fåtalls ganger (2). Det har fått
benevnelsen parakinesia brachialis oscitans
(parakinesia = ufrivillig abnorm bevegelse,
brachialis = arm, oscitans = gjespe). Tap av
voluntær bevegelse i armen skyldes
utvilsomt en skade i pyramidebanen (tractus
corticospinalis). Mekanismen bak parakinesia
brachialis oscitans er ukjent, men muligens er
fenomenet et resultat av frigjort aktivitet i et
fylogenetisk gammelt og mer primitivt
ekstrapyramidalt system (2). Hos firbeinte dyr
er det nemlig en klar kobling mellom
åndedrett og bevegelse i ekstremitetene.
Hest synkroniserer f.eks. steg og respirasjon i
en 1 til 1 ratio (steg/åndedrett) under
galopp. Hos tobeinte er denne synkroniseringen
gått tapt. Dersom du ikke allerede har
tatt hånden til munnen for et
forløsende gap, kan du se videoen en gang
til.
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- Pasientens pårørende har gitt
samtykke til at artikkelen blir publisert.
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- Karl B. Alstadhaug (f. 1972) er overlege og
spesialist
- i nevrologi.
- Forfatter har fylt ut ICMJE-skjemaet og
oppgir
- ingen interessekonflikter.
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- Litteratur
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- 1. Bell C. The nervous system of the human
body: as explained in a series of papers read
before the Royal Society of London. London:
Henry Renshaw, 1844: 411.
http://books.google.no/
books?id=EBk1AQAAMAAJ&hl=no&source=gbs_
book_other_versions (27.3.2013).
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- 2. Walusinski O, Neau JP, Bogousslavsky J.
Hand up! Yawn and raise your arm. Int J Stroke
2010; 5: 21 &endash; 7.
- Une résurgence du passé
-
Un saut en arrière
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- Bâiller est un comportement contagieux
mais rarement une maladie. Il y a quelques
années, j'avais un malade de 49 ans avec
une hémiplégie gauche qui devait
bâiller pour mobiliser son bras
(vidéo). Je laisse John Abercrombie
(1780-1844) le décrire : «J'ai eu
quelque temps en soins, un homme affecté
d'une hémiplégie du
côté gauche, la paralysie
était complète, sans le moindre
mouvement, sauf ... chaque fois qu'il
bâillait le bras paralysé se
soulèvait ... » (1). Ce
phénomène étrange n'est
mentionné dans la littérature
moderne que quelques fois (2). Il a
été nommé
parakinésie brachiale oscitante
(parakinésie = mouvement involontaire
anormal, brachiale = bras, oscitante = en
bâillant).
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- La perte de mouvement volontaire dans le
bras est sans aucun doute un traumatisme de la
voie pyramidale (corticospinalis tractus). Le
mécanisme expliquant la
parakinésie brachiale oscitans est
inconnu. Il est suggéré que ce
phénomène résulte de la
libération du système
extra-pyramidal, plus ancien et plus primitif
phylogénétiquement (2). En effet,
chez les animaux quadrupèdes, il existe
un lien entre la respiration et la
motricité. Par exemple, chez le cheval
(ou le chien), les deux activités sont
couplées : la foulée et la
respiration expriment un ratio de 1 à 1
pendant le galop. Chez l'Homme, cette
synchronisation a été perdue.
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- Pour voir le mouvement de votre d'une autre
façon, vous pouvez regarder la
vidéo à nouveau.
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- La famille du patient ont consenti à
la publication.
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- A jump in the past
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- Yawning is contagious but rarely expression
of disease. A few years ago, I had a 49-year-old
patient with left hemiplegia that moved his arm
during each yawn (video). I let John Abercrombie
(1780 - 1844) describe him: "I had some time ago
under my care, a man affected with hemiplegia on
his left side, the palsy complete, without the
least attempt at motion, except ... every time
he yawned the paralytic arm raised up ... »
(1).
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- This strange phenomenon is mentioned in
modern literature only a few times (2). It has
been named parakinesia brachialis oscitans
(parakinesia = involuntary abnormal movement,
brachialis = arm, oscitans = tempered). Loss of
voluntary movement in the arm is undoubtedly a
trauma to the pyramid pathway (tract
corticospinalis). The mechanism behind
parakinesia brachialis oscitans is unknown, but
possibly the phenomenon is a result of released
activity in a phylogenetic old and more
primitive extrapyramidal system (2). For
four-legged animals, there is a clear link
between breathing and movement in extremities.
For example, horse synchronizes: stride and
respiration in a 1 to 1 ratio during the gallop.
At this point, this synchronization has been
lost. If you have not already taken your hand
for a redemptive gap, you can watch the video
again.
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- The patient's relatives have consented to
the article being published
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