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Biographies de neurologues
 
Nouvelle Iconographie de La Salpêtrière
 
 L'histoire des neurosciences à La Pitié et à La Salpêtrière J Poirier
The history of neurosciences at La Pitié and La Salpêtrière J Poirier 
 
 
 

mise à jour du
20 avril 2006
tome 1
pages 306-307
1838
  Jean-Etienne ESQUIROL
 
03/02/1772 - 12/12/1840
Des maladies mentales
considérées sous les rapports médical, hygiénique et médico-légal
 
Samuel Tissot
Florentin Calmeil
 
 Les biographies de neurologues

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La disposition héréditaire, les fortes impressions de la mère pendant la grossesse, des accès d'épilepsie pendant l'accouchement, de vives commotions morales de la nourrice, sont les causes prédisposantes les plus ordinaires dans l'épilepsie idiopathique , quoique niées par quelques auteurs.
 
Tissot, dans son "Traité de l'épilepsie", admet d'abord l'influence héréditaire; plus tard il la rejette. Doussin Dubreuil se prononce contre l'hérédité. D'autres observateurs croient que l'épilepsie peut être transmise héréditairement, et citent des faits à l'appui de leur opinion. Saillant, Maisonneuve, Hoffmann citent de nombreux exemples aussi intéressans que concluans pour l'hérédité de l'épilepsie.
 
D'après les renseignements que j'ai recueillis sur nos femmes épileptiques à La Salpêtrière, l'épilepsie est plus souvent transmise par le père que par la mère, le contraire a lieu pour la folie.
 
Lorsque les enfans ont les yeux convulsifs, des tumeurs au cou, la voix grêle, lorsqu'ils sont tourmentés par une toux sèche et opiniatre; lorsque, devenus plus grands, ils éprouvent des douleurs au ventre sans diarrhée; lorsqu'il survient gonflements des testicules; lorqu'une main maigrit, que l'un des bras est impotent, ou lorsque les jambes sont faibles, sans cause sensible; lorsque les enfans sont saisis de frayeur, sans sujet: lorsqu'ils crient, pleurent, bâillent, se frottent habituellement le front; lorsque leur sommeil est entrecoupé par des rêves; s'ils ont des convulsions, on doit soupçonner l'existence de l'épilepsie, surtout si le père et la mère sont affectés de la même maladie.
 
S'il survient des convulsions dans un âge plus avancé, ces signes commémoratifs aident à reconnaitre l'épilepsie essentielle; ils peuvent servir à apprécier l'influence des accidens qu'on regarde comme la cause prochaine de l'épilepsie, tels l'embarras digestifs, les vers, la suppressions des menstrues, etc. Ces désordres ne sont-ils pas l'effet de l'épilepsie préexistante, où celui des circonstances qui ont favorisé le développement de la maladie? Alors quel jugement porter sur les médicaments propres à évacuer, à rétablir les menstrues, à chasser les vers. Hébréard prouve que l'expulsion des vers ne suffit pas pour détruire l'épilepsie; leur présence n'étant souvent qu'une complication. Les médicaments ont augmenté, rapproché les accès, parce qu'on ne remontait pas à la vraie source du mal.
 
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Jean-Etienne Esquirol, après des études de médecine à Toulouse, il rejoint l'école de la Salpêtrière et devient l'élève de Pinel, parmi quelques privilégiés que l'illustre médecin réunisssait chez lui après les visites faites à l'hospice de la Salpêtrière. Il soutint sa thèse en 1805: "les passions considérées comme cause, symptômes et moyens curatifs de l'aliénation mentale". Il succède à Pinel comme médecin chef des aliénés. Il est le premier, en 1817, à enseigner les maladies mentales à la Faculté de médecine. Son traité, publié en 1838, "Des maladies mentales considérées sous le rapport médical, hygiénique et médico-légal" introduit une classification des diverses formes de folie, avec leur symptomatologie, leur cause leur traitement.
 
Directeur de la Maison de Charenton, membre de l'Académie de Médecine, il est le fondateur de la psychiatrie. Il sera à l'origine de la loi sur les aliénés de 1838.. Il aura pour mission de faire le point sur l'état sanitaire des hospices d'aliénés en France entre 1808 et 1810.
 
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"The first modern textbook of psychiatry. Esquirol's book, compiled from papers and articles published over the past two decades, summarized the experience gained over a lifetime of observation and treatment of mental illness, in which he closely followed the humanitarian principles of his teacher, Philippe Pinel. Esquirol was one of the first to apply statistical methods to clinical studies of insanity. He recognized the uselessness of the traditional terminology for mental illnesses, and created new descriptions and classifications based upon his own observations. He was the first to distinguish between hallucinations and illusions, and between dementia and idiocy; he also provided the classic description of paresis, coined the term 'monomania' . and distinguished certain depressive states ('lypemanias') from other psychoses. Along with Pinel, Esquirol is regarded as the founder of the French school of psychiatry; his Maladies mentales was a basic psychiatric text for over half a century. The atlas to the work constitutes the first important iconography of the insane" Noman
 
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