Le bâillement, du réflexe à la pathologie
Le bâillement : de l'éthologie à la médecine clinique
Le bâillement : phylogenèse, éthologie, nosogénie
 Le bâillement : un comportement universel
La parakinésie brachiale oscitante
Yawning: its cycle, its role
Warum gähnen wir ?
 
Fetal yawning assessed by 3D and 4D sonography
Le bâillement foetal
Le bâillement, du réflexe à la pathologie
Le bâillement : de l'éthologie à la médecine clinique
Le bâillement : phylogenèse, éthologie, nosogénie
 Le bâillement : un comportement universel
La parakinésie brachiale oscitante
Yawning: its cycle, its role
Warum gähnen wir ?
 
Fetal yawning assessed by 3D and 4D sonography
Le bâillement foetal
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mise à jour du
23 décembre 2007
 
 cas cliniques
Deux observations de bâillements intermittents
par le docteur Liégey, de Rambervillers
Gazette médicale de Strasbourg 1851
 Liécey Nouvelle observation de bâillement convulsif périodique Le Courrier Médical 1879
Les observations de la thèse de RF Trautmann en 1901

Chat-logomini

Observation 1 : Le sujet de la première observation est le nommé Provost, forgeron, âgé de cinquante-sept ans. Cet homme (Note sur les fièvres apoplectiques paralytiques), en décembre dernier, fut atteint d'une fièvre intermittente apoplectique paralytique dont les principaux symptômes cédèrent assez promptement au sulfate de quinine.

J'avais été quelque temps sans voir cet homme que je croyais guéri, lorsque, dans le courant du mois dernier, il vint me voir. La santé générale était bonne, mais il conservait une légère déviation de la bouche, un peu de salivalion et m'accusait les phénomènes suivants : depuis quelque temps, chaque nuit, vers la même heure , celle a laquelle il avait eu ses accès graves au mois de décembre, il était pris de bâillements convulsifs, qui se répétaient dix ou douze fois et pendant lesquels il se produisait au bras qui avait été paralysé un mouvement de flexion et d'élévation , mouvement que le malade ne pouvait réprimer qu'en saisissant fortement ce membre avec la main du côté, opposé.

Chose non moins remarquable ! si, pendant l'heure de l'accès et dans l'intervalle des bâillements, Provost exécutait de légers mouvements du bras ou même seulement de la main , le bâillement spasmodique avait lieu. Aucun de ces phénomènes ne se produisait pendant le reste de la nuit, ni pendant le jour que le malade fût debout ou couché , mais il avait constamment un sentiment de fatigue dans le membre, sentiment de fatigue qui était plus grand immédiatement après le temps de l'acccès. J'administrai quelques doses médiocres (50 , 40 centig.) de sulfate de quinine, et en quelques jours ces phénomènes spasmodiques furent dissipés ; l'action du bâillement sur les mouvements du bras cessa la première. Cette action et l'action inverse sont des phénomènes qui n'ont pas été signalés, que je sache, et qui sont bien dirgnes de l'attention des physiologistes.

Observation 2 : Du 1er au 5 mars , en l'absence d'un confrère, j'ai donné des soins à la femme d'un nommé Bumerot , maréchal-ferrant de notre ville. Cette femme , âgée de vingt-huit ans, presqu'au terme de sa troisième grossesse, gardait le lit depuis plusieurs jours. Elle avait commencé par éprouver les symptômes de la grippe (coryza, céphalalgie sus-orbitaire, brisement des membres, douleurs dorsales rachidiennes, points pleurodyniques, gêne de la respiration, toux quinteuse et mouvement fébrile, grippe dont nous avons un nouveau règne depuis quelque temps et à côté de laquelle se rencontrent des affections nerveuses thoraciques qui simulent la coqueluche, l'asthme, l'angine de poitrine, le croup. La grippe, chez cette femme, fit place à une névralgie thoracique intermittente du côté gauche, névralgie thoracique qui, elle aussi, est loin d'être rare actuellement, et cette névralgie thoracique, comme les phénomènes qui l'avaient précédée et comme ceux qui l'ont suivie, s'accompagna de fièvre.

Voici la succession de ces derniers phénomènes : pendant trois soirs successivement, vers huit heures, une petite toux sèche a lieu , un vomissement survient , un accès de bâillements convulsifs lui succède. J'ai été témoin de ces bâillements qui se répétaient six ou sept fois en cinq minutes, durée de l'accès; ils étaient si brusques, si étendus que je m'attendais à voir se produire une luxation de la mâchoire, accident pour lequel j'ai été appelé au milieu de la nuit, il y a quelques mois, près d'une personne de Rambervillers, qui l'avait déjà éprouvé plusieurs fois par l'effet d'un bâillement auquel elle est sujette.

Après l'accès de bâillements, la femme Burmerot se trouvait immédiatement dans le délire, délire furieux et pendant lequel elle vociférait contre de prétendus ennemis, frappait à coups redoublés et des pieds et des poings contre son bois de lit et le mur qui l'avoisine, se levait parfois et cherchait à fuir. Il est digne de remarque que, depuis 1846 ou 1847, cette femme, sans être enceinte, fut atteinte chaque année et dans cette saison d'une maladie analogue, présentant la même succession morbide et, en particulier, le bâillement comme avant-coureur du délire. Il est encore digne de remarque que ce délire, d'abord intermittent comme cette année , devenait continu, n'offrait que de courtes rémittences, simulait l'aliénation mentale au point que cette malade était considérée comme folle par le public; qu'enfin il acquérait une telle violence que, plus d'une fois, cette malheureuse femme voulut se jeter par la fenêtre.

On ne verra peut-être pas non plus sans intérêt que quelques doses de sulfate de quinine aient mis promptement fin à cet ensemble de symptômes. Cette guérison sera-t-elle durable ? Les accidents et le delire particulièrement ne se reproduiront-ils pas peu de temps après les couches? La fièvre de lait ne se transformera-telle pas en une pyrexie grave , ainsi que j'ai eu occasion de le voir plus d'une fois? Si nous étions encore à cette malheureuse époque à laquelle nos nouvelles accouchées étaient prises et enlevées par les fièvres, j'aurais lieu d'éprouver ces craintes.

Pour en revenir au point de vue sous lequel je veux considérer principalement ce cas, je dirai que je ne pense pas que le bâillement intermittent ait été fréquemment signalé comme un prodrome immédiat et constant d'un accès de délire. Ces deux cas sont les seuls dans lesquels j'ai observé le bâillement intermittent, mais le bâillement convulsif sans intermittence est un phénomène que j'ai rencontré fréquemment dans nos névroses bénignes et graves aigues et chroniques.

Un cas qui a bien quelque ressemblance, sous le rapport de la coïncidence morbide, avec la maladie de Provost, s'est offert tout récemment. Une dame Baudin, de notre ville, aussi âgée de cinquante cinq ans dans la convalescence d'une fièvre intermittente accompagnée de vomissements et de flux (forme pernicieuse cholérique rudimentaire), eut, à des intervalles irréguliers, des bâillements qui s'accompagnaient de la sensation d'un courant de chaleur le long du membre supérieur droit, phénomènes qui se sont dissipés sans le secours d'aucun traitement.

liegey

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